Dons de sang répétés : faut-il vérifier la ferritine?

Vous donnez du sang régulièrement et le contrôle d’hémoglobine est passé. Est-ce suffisant pour savoir où en sont vos réserves de fer? La question mérite une réponse calme : le contrôle avant le don et un dosage de ferritine ne mesurent pas la même chose. Une discussion récente entre donneurs rappelle qu’on peut vouloir continuer à aider les autres tout en protégeant sa propre santé.

Le contrôle d’hémoglobine ne montre pas toujours les réserves de fer. Un donneur fréquent peut discuter d’un dosage de ferritine. (Lire la suite)

Deux mesures, deux questions différentes

Avant un don, l’organisme de collecte vérifie l’hémoglobine afin de décider si le don peut se faire selon ses critères. La ferritine renseigne plutôt sur les réserves de fer. La Société canadienne du sang précise qu’un contrôle d’hémoglobine peut être acceptable même quand les réserves de fer sont basses. Le résultat d’admissibilité au don ne remplace donc pas une évaluation clinique de la fatigue, d’un résultat antérieur ou d’un risque de carence. Sources : Société canadienne du sang.

Quand ouvrir la discussion sur la ferritine?

Les dons de sang total répétés retirent du fer à chaque fois. La Société canadienne du sang conseille aux personnes qui donnent plus de deux fois par année de parler à un professionnel de santé du contrôle des réserves de fer. Une fatigue persistante, une baisse de tolérance à l’effort, un refus de don pour hémoglobine basse ou un ancien résultat de ferritine bas rendent aussi la discussion pertinente. Ces signes ne prouvent pas à eux seuls une carence : d’autres causes sont possibles. La ligne directrice provinciale de Colombie-Britannique privilégie une évaluation ciblée plutôt qu’un dépistage universel et indique qu’une formule sanguine et la ferritine sont habituellement les premiers examens à envisager lorsque le contexte le justifie. Sources : Société canadienne du sang; Gouvernement de la Colombie-Britannique.

Ontario et Québec : vérifiez les règles du centre où vous donnez

Les pratiques de contrôle ne sont pas identiques partout. La Société canadienne du sang mesure l’hémoglobine à chaque don et effectue un contrôle de ferritine chez certains donneurs. Héma-Québec indique que la ferritine n’est pas mesurée sur place dans son parcours de don; une réserve basse peut modifier l’admissibilité future. Pour une question sur le prochain don ou un report, vérifiez toujours les consignes de l’organisme qui recueille votre sang. Pour interpréter un résultat ou des symptômes, consultez un clinicien. Sources : Société canadienne du sang; Héma-Québec.

Préparez une consultation utile

Notez les dates et la fréquence des dons, les avis reçus au centre, vos symptômes éventuels, vos anciens résultats, vos pertes de sang connues et les traitements ou suppléments déjà utilisés. Le clinicien peut juger si une ferritine, une formule sanguine, une autre analyse ou une évaluation en personne est indiquée. Un résultat bas ne doit pas être attribué automatiquement aux dons : la cause peut demander une enquête différente. N’amorcez pas de supplément de fer uniquement à partir de cet article. Source : Gouvernement de la Colombie-Britannique.

Quand une demande MedVibe peut convenir

Pour un adulte physiquement situé en Ontario ou au Québec qui n’a pas encore de requête, le service de demande d’analyses sanguines MedVibe permet de décrire la fréquence des dons et la question à résoudre. Un clinicien autorisé décide si des tests sont appropriés, si la télésanté convient et si une requête peut être émise. La consultation et les frais éventuels du laboratoire sont distincts. Si vous avez déjà une requête ou un résultat anormal, faites d’abord préciser les consignes et le suivi par le professionnel qui vous suit. Source : MedVibe.

Ce guide ne diagnostique pas une carence en fer et ne fixe ni fréquence personnelle de don ni traitement. La ferritine s’interprète avec les symptômes, les autres résultats et les antécédents; certaines maladies ou inflammations peuvent compliquer son interprétation. Un malaise persistant après le don, des symptômes qui s’aggravent ou une autre cause possible de saignement demandent une évaluation médicale appropriée.